李燦歡的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 【投醫反遭毒死】英國醫濫開鴉片止痛藥致456人死 首相梅伊道歉

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英國戈斯波特戰爭紀念醫院（Gosport War Memorial Hospital）的女醫生巴頓（Jane Barton），於1989年至2000年期間，不當開立過量鴨片類止痛藥，導致逾450名長者因此喪名。

英國首相梅伊（Theresa May）和衛生大臣杭特（Jeremy Hunt）代表政府和國家醫療服務體系（NHS），對於20年來遭受身心飽受痛苦折磨病人致歉。

衛生大臣杭特認為，漢普郡警方也應調查是否還有其他「既得利益」者涉案。

杭特20日在下議院中對此案表示：「我今天所說的任何話，都無法減輕這些失去摯愛之後，20年來調查此案的家屬內心的悲痛。但我至少可以代表政府和NHS對所發生的憾事，致上歉意。」

病患家屬尋找真相20年 證實處方是縮短壽命元凶

親人因醫療疏失提早離世的戈斯波醫院病患家屬，20年來的調查終被證實，接下來除了對開立處方的失格醫師提出刑事訴訟之外，還要追究其他知情卻未阻止悲劇發生的相關人。

領導獨立調查委員會對此案提出報告的利物浦（Liverpool）前主教瓊斯（James Jones）表示，英國內政大臣、皇家檢察署檢察總長和事發地漢普郡（Hampshire）的警方，都該意識到過去20年之中，於戈斯波醫院逝世的1500名死者之中，至少456名病患和200多名可能的也是因不當使用鴉片類藥物，而被迫提早離世的案情嚴重性。

瓊斯提到這些病患家屬20多年來，為尋找真相所遇到的困難。他表示，家屬將親人送到醫院，信任醫護人員會給親人最好的治療，但卻發現醫生竟只是謀求自己的利益。

當家屬意識到事情嚴重性，鼓起勇氣提出調查時，卻又被視為是「麻煩製造者」。瓊斯說，尋找真相對家屬來說是一件孤獨的事。

醫院漠視護士對用藥過量提出警告

獨立調查報告指出，戈斯波特戰爭紀念醫院的家庭醫生巴頓，在1990年代期間，經常為患者開立過量的藥劑量。其他會診醫生當時有注意到此事，但並無提出異議。同時，藥師和護士也發現到如此高劑量的藥量有異。

Profile: Dr Jane Barton, GP and the Gosport hospital scandal https://t.co/KdjO1fksYh

— Anthony John Wixted (@TrojanManifesto) 2018年6月20日

1991年時，曾有一些資深護士試圖對於過量使用醫療用海洛因，提出警告，特別是並未針對無疼痛症狀的病患，調整施打劑量。後來這些護士卻遭到院方警告，不需要再進一步關心此事，遭到管理階層的漠視。

獨立調查報告顯示，醫院曾有機會，改正用藥過量的問題。但前主教瓊斯表示：「醫院選擇不這樣做的時候，機會便失去了，導致數百人死亡，並造成22年後，有必要建立這個小組來查明事情的真相。」

護士證詞 情況良好的病患施打藥物後昏迷不醒

事實上，巴頓醫生開立的Diamorphine處方，是一種會縮短壽命的鴉片類止痛藥。通常syringe-driver藥物注射器會接到病患的背部，並持續釋出恆定劑量。

一名曾在戈斯波醫院工作的護士史匹爾卡（Pauline Spilka），2001年向警方提供的證詞中表示，在她先前上班的醫院中，不曾聽過醫師讓病人裝設此鴉片類藥物注射器。

“We realised the brutality of the way my grandmother died” Bridget Reeves's grandmother Elsie died at Gosport War Memorial Hospital. The inappropriate use of powerful pain killers had shortened her life #VictoriaLIVE pic.twitter.com/M96BIkr1u3

— Victoria Derbyshire (@VictoriaLIVE) 2018年6月21日

史匹爾卡後來才知道，只有病入膏肓的患者才會施予這項處方。她說：「我很清楚知道，裝上這項鴉片藥物注射器的病患，都將不久於人世。」

此外，史匹爾卡告訴警方：「我在戈斯波醫院工作時期，我不記得有任一個病人被施打此藥之後，還能久活的。」

史匹爾卡舉80歲的胃癌病患為例。她表示這名病患原先還可以自己清洗，但是再被施打Diamorphine處方之後，就陷入昏迷直到死亡。

尚未選擇安寧治療 就被開強力鴉片類止痛處方

鴉片通常被用來緩解劇烈疼痛，在醫療紀錄上很少，而在戈斯波特紀念醫院的456個病例之中，也無證據支持使用鴉片類止痛藥，是合理的治療方式。

獨立報告指出，Diamorphine「預防性處方」可以被用來確保患者疼痛時，獲得緩解。但是戈斯波特戰爭紀念醫院的用藥紀錄顯示，預防性處方被廣泛使用，並無明確藥劑施打起始和結束時間。

調查顯示：「有一些患者尚未接受臨終安寧治療，就已被開立鴉片類止痛處方。」違反用藥原則。（加拿大成為全球第二個「娛樂用」大麻合法國家）

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 「溝」出自然美胸 自體脂肪隆乳成永鶬踃]> Wed, 09 May 2018 10:43:00 +0800 20180509104300_joanne001

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(記者黃秀麗台北報導)隨著媒體的播送，不少女性追求的不再只是臉蛋的精緻，「事業線」也成為熱搜的話題，但亞洲女性先天因素胸部發育不佳，也有些人因為經歷生產親餵母乳之後萎縮變形，或是乳癌手術後的乳房缺失，因而尋求醫美整形「隆乳」。

不少愛美女性嚮往胸形完美自然，常見的隆乳方式分為假體植入及自體脂肪移植，假體又可細分為早期的鹽水袋及果凍矽膠，依材質不同影響胸型，但多數女性心理上拒絕假體，主要擔心排斥反應、莢膜攣縮和形狀不自然的狀況，且果凍矽膠隆乳術後需要透過半年的按摩改善柔軟度，避免變硬，使得釵h女性卻步。

相較之下，自體脂肪隆乳是一種永久性的隆乳方式。自體脂肪隆乳手術是將身體其他部位的脂肪抽出，移植注入到胸部，利用抽脂補胸的方式，同時達到瘦身及豐胸。台灣形體美容整合醫學會於本月6日舉辦的workshop活動，針對「脂肪豐胸的現在與未來」，探討副作用的預防以及處理，特別邀請專研於北京八大處脂肪移植的李發成教授，與皮膚美容外科的形體學會理事長王朝輝醫師及連續六年於國際期刊發表自體脂肪隆乳論文的形體學會理事邱正宏醫師，共同進行美學及技術交流，供參加活動的醫師們觀摩。

以往自體脂肪移植最讓人詬病的問題就是存活率太低，手術後胸部變大了，但三個月後脂肪卻吸收只剩1/3，進而衍生凹凸不平的狀況；另外脂肪鈣化導致之後不易和乳癌辨別，且可能會有囊腫形成，使得自體脂肪隆乳讓釵h愛美的女性敬而遠之。邱正宏醫師解釋，自體脂肪隆乳成左疑鶬銦A除了醫師本身的注射技術影響脂肪存活率高低之外，而抽脂是否在無菌的環境下進行、或是純化脂肪時是否將脂肪中雜質盡可能去除，更直接影響了脂肪移植的存活率。

科技日新月異，尤其在美容醫學這個新興領域，因為顧客的需求變化快，因此不但儀器設備針劑更新的速度快，各種技術也在不斷的加值和創新。形體學會理事長王朝輝醫師表示，透過醫生間的切磋交流，互相學習精進醫美技術，共同提升醫美品質，才能以良幣驅走劣幣，保障消費者的最大利益。台灣形體美容整合醫學會以「醫美大師的淬煉者」為己仼，希望藉由越來越多的交流活動，來協助醫師們切磋熟悉醫美新技術與美感認同，共同提升醫美的質量。(自立晚報2018/5/9)

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